miércoles, 19 de febrero de 2014

ANALGESICOS


ANALGESICOS

ACCIÓN CENTRAL

OPIACEOS U OPIODES


MORFINA (Dolor intenso-Crónico)
Presentación: Ampolla 10mg/1ml (SC,EV) ; Cápsulas 10 – 30 – 60 – 100mg ; Parches
EFECTOS ADVERSOS
·         Nauseas
·         Vomito
·         Estreñimiento
·         Somnoliencia
·         Hipotension Severa
·         Cambios en el estado de animo
·         Delirio
·         DEPRESION RESPIRATORIA
·         TOLERANCIA
·         DEPENDENCIA FISICA Y PSICOLOGICA


DILUCIÓN
10mg   =   1ml   
0.5mg  =   0.5ml
a)    Se lleva a 10
b)   Se le  agrega 9cc de  SSN + 1ml de la ampolla
c)    Se Marca la jeringa asi
       MORFINA  * 10mg
       Diluida en 10cc 
          1mg= 1ml


d)    Si es EVsiempre se diluye
e)    Se coloca las dosis en toda la bolsa (500cc)
f)     Todo pte con morfina EV tiene que tener bomba de infusión
g)    Nunca se pasa en bolo
h)   Siempre se diluye en 500cc de SSN al 0.9%
i)     Si es SC se saca directamente la ampolla de la dosisi


CUIDADOS DE ENFERMERIA CON LOS OPIACEOS
1.   Diluir en 10cc o llevar a 10 y aplicar en 500cc de SSN 0.9%
2.   Controlar TA  y FR
3.   Como es un medicamento de control hay que tener una FORMULA ESPECIAL
a.    ROSADA = Farmacia
b.   AZUL= Usuario
c.    AMARILLA = Ministerio de Protección Social
4.   Controlar y vigiar efectos adversos y síntomas de dependencia
5.   Subir barandas de la cama por si hay efecto de idiosincrasia




MEPERIDINA (Dolor intenso- urgencias)
SOLO DURA 2 HORAS EN EL TORRENTE SANGUINEO
Presentación: Ampolla 100mg/2ml
EFECTOS ADVERSOS
Los mismos de los opiáceos


OXICODONA (Dolor intenso)
ES UN DERIVADO SINTETICO
Nombre Comercial: Percodax
Presentación: Tabletas 5mg


FENTANILO (Dolor trans-post Qx)
SE COLOCA DURANTE LA CIRUGIA
UCI = MANEJO DEL DOLOR
Nombre Comercial: Fentanyl
Presentación: Amollas 0,5mg/10ml



METADONA (Dolor intenso, moderado, crónico)
Nombre Comercial: Methadose
Presentación: Tabletas 10 – 40mg


OPIACEOS DEBILES

TRAMADOL (dolor intenso y moderado)
Nombre Comercial: Tramal
Presentación: Capsulas 50 – 100mg  ;  Gotas 100mg/2ml  1ml=10gotas   ;  Ampollas 50mg/1ml  ;  Ampolla 100mg/1ml
EFECTOS ADVERSOS
Nauseas
Vomito


CODEINA
SIEMPRE VA MEZCLADO CON UNO DE ACCION PERIFERICA
Nombre Comercial: Winadeine
Presentación: Tabletas 25 – 30mg
EFECTOS ADVERSOS
Estreñimiento
Taquicardia
Nauseas
Somnolencia

ANTAGONISTA

NALAXONA
Nombre Comercial: Narcan
Presentación: Ampolla 0.9mg/ml










ACCION PERIFERICA

NO ACIDOS


ACETAMINOFEN (Dolor Leve;  Antipirético)
Nombre Comercial: Dolex  ;  Sevedol  ;  Adoren  ; Tylenol
Presentación: Jarabe 30mg/ml  ;  Tabletas 500mg  ;  Tabletas masticables 100mg  ;  Gotas (pediátricas) 100mg/ml  1ml=32gotas
EFECTOS ADVERSOS
Acufenos
Sordera
Visión Borrosa
Daño Hepatico
Alergia





ACIDOS (AINES)
Anti Inflamatorios No Esteroideos

ANTIINFLAMATORIO
ANTIPIRETICO
ANALGESICOS

EFECTOS ADVERSOS
Gastritis
Alergia
Alteraciones Renales
Alteraciones Hepáticas
Alteraciones de Globulos Rojos
Alteraciones Sanguineas
SINDROME DE RANAULD : Enfermedad Viral + AINES = Agranulositosis  ;
 CID




ACIDO ACETIL SALICILICO (ASA)
Nombre Comercial: Aspirina  ;  Ecotrin
Presentación: Tabletas efervescentes 500mg  ;  Tabletas 100mg
                                                                                                                   

IBUPROFENO
Nombre Comercial: Advil  ;  Colik  ;  Calmidol  ;  Motrin
Presentación: Grageas 200 – 400 – 600 – 800mg  ;  Suspensión 100mg/5ml


NAPROXENO
Nombre Comercial: Apronax  ;  Lumbal
Presentación: Tabletas 100 – 275 – 550mg


KETOPROFENO
Nombre Comercial:  Dolomax  ;  Ketum
Presentación: Capsulas 100mg  ;  Ampollas 100mg/2ml  ;  Gel al 2.5


DICLOFENACO
Nombre Comercial: Voltarem  ;  Flotac
Presentación: Grageas 50mg  ;  ampollaas 75mg/3ml




ANTIESPASMODICOS

BUTIL BROMURO DE HIOSCINA
Nombre Comercial: Buscapina
Presentación: Ampolla 20mg/ml  ;  Tabletas 10mg
EFECTOS ADVERSOS
Ileón Paralitico
Obstrucción intestinal
Trastorno de la acomodación






TRIMEBUTINA
Nombre Comercial: Debridat
Presentación:   Tabletas 200 – 300mg  ; Ampolla 50mg/ml  ;  Suspensión 50mg/ml
EFECTOS ADVERSOS
Reacciones cutáneas cuando se administra EV y rápido (EN BOLO)



ANTIGOTOSOS
COLCHICINA
Presentación: Tabletas 5.0mg



                                              


                                                                                               

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